Микусевы. Волшебники со скальпелем

С врачами Глебом и Артёмом Микусевыми мы встретились в Городской клинической больнице №7. Именно здесь не так давно состоялась сложнейшая операция, во время которой пациенту практически с нуля воссоздали нос. Так, в очередной раз объединив усилия, братья-хирурги сделали невозможное возможным.
В рабочем компьютере Глеба Ми­кусева собран целый фотоархив. Вот человек с обезображенным ли­цом, а вот он же – в повязке уже по­сле операции. И заключительный аккорд – с монитора на меня смо­трит вполне симпатичный муж­чина.
– А форму носа как выбирали? – спрашиваю я у Глеба Ивановича. – Очень уж идёт она пациенту.
– О нет! Форма природная – вос­станавливали по старой фотогра­фии.
…Свой нос Шафкат сломал ещё в молодости. Искривлённая перегородка мешала нормально дышать. Решился на операцию. Результат оказался плачевным: со временем нос «просел», словно хряща там никогда и не было. С та­ким лицом мужчине пришлось «по­родниться» на долгие пятнадцать лет... Но не было бы счастья, да не­счастье помогло: к заведующему отделением микрохирургии кисти Глебу Микусеву попал с серьёзной травмой руки. Врач же, увидев нос пациента, заверил: поможет и с этой проблемой.
Равноправным партнёром в опе­рационной Глебу Микусеву в ко­торый раз стал его младший брат Артём – врач Республиканского клинического онкодиспан­сера. Вместе они провели уже десять подобных опе­раций, но эта уникальная – слишком уж обширным было поражение. В Город­ской клинической больнице №7 она проводилась впер­вые. Полностью сформи­ровать хрящ носа удалось из хряща ребра, забор ко­торого никак не отразился ни на здоровье, ни на внеш­нем облике пациента.

– Он остался очень до­волен, – улыбается Артём Иванович. – Полчаса, навер­ное, стоял перед зеркалом – всё смотрел на себя. И, глав­ное, задышал нормально!
Такие технически сложные операции требуют от вра­чей мультидисциплинарного подхода. Это работа на стыке специальностей, и её Мику­севы предпочитают делать вместе.
– Хирургия – это импро­визация, когда что‑то мо­жет корректироваться прямо по ходу дела, – рассказывает­ся старший Микусев. – Когда во время серьёзных и не­стандартных операций ря­дом с тобой такой опытный специалист – это правильно. А родного человека и пони­маешь лучше – в операци­онной это особенно ценно.
– От этого как‑то спо­койнее, – добавляет Артём Иванович. – Старший брат всегда подскажет, даст совет. Как и я ему. Мы всегда стремимся к одной цели, и взаимопонимание у нас отличное.
ПУТЁВКА В ПРОФЕССИЮ
Они стали врачами с проме­жутком в пять лет: младший по­тянулся в медицину за старшим. А вообще, у них в семье – целая династия! Отец Иван Егорович Микусев – выдающийся кистевой микрохирург, чьи заслуги призна­ны не только у нас в стране, но и за рубежом, профессор кафедры травматологии и ортопедии Ка­занской государственной меди­цинской академии. Его родной брат Юрий Егорович, к сожале­нию уже ушедший из жизни, тоже был профессором медицины, из­вестным врачом-реабилитологом.

– Наверное, вы ожидаете услы­шать, как вдохновленный этим уже в пять лет я мечтал стать вра­чом? – рассказывает Глеб Мику­сев. – Но всё было немного не так. Родители много работали – мы их и не видели почти, и так прошли юные годы большинства совет­ских детей.
Мединститут Глеб Микусев вы­брал, потому что ему казалось: так правильно. И не ошибся: уже на первом же курсе профес­сия врача его буквально захватила. Но всё же основную путёвку в про­фессию он получил исключительно благодаря отцу.
Августовские дни 1991‑го за­помнились Глебу Микусеву совсем не путчем. К концу подходила сдача строительного объекта – летние стройотряды и «шабашки» для сту­дентов тех лет были делом при­вычным.
– И вот в последний день я полу­чил травму руки. Да какую! Пальцы на станке почти отрезало, – расска­зывает Глеб Иванович. – Для меня это был глубочайший шок – ведь я уже тогда мечтал стать хирургом.
Лечить взялся отец. Случай слож­ный – сын запросто мог остаться без кисти. Пришлось пересаживать даже палец с ноги!
– Если бы не мой рассказ, вы, как и многие знакомые, даже бы и не заметили, – смеётся сегодня Глеб Микусев. – Папа не только сохранил мне руку, но и полностью восстано­вил её функции. Так что по своим физическим возможностям я стал хирургом только благодаря ему.
Сегодня Глеб Микусев продолжает дело отца: ас­систент кафедры травма­тологии и ортопедии меди­цинской академии, читает лекции врачам-курсантам. Самому же Ивану Егоровичу буквально на днях исполни­лось 80 лет. Он до сих пор преподаёт и даже иногда оперирует.
ЗДОРОВАЯ КРАСОТА
Микусевы говорят, что даже в детстве общались меньше, чем сейчас, когда занимаются одним делом. Особая линия соприкосно­вения для них – пластиче­ские и в том числе слож­нейшие коррекционные операции.
– Для меня всё началось с онкологии, – рассказывает Артём Иванович. – Опера­ции по удалению опухолей в районе лица и шеи часто оставляют некрасивые по­следствия. А ведь хочется не только от болезни челове­ка избавить, но и сохранить его внешность.
Всё это в 2002 году подтол­кнуло его к мысли, что нуж­но ехать учиться пластиче­ской реконструкции.
– Онкология и пластиче­ская хирургия – две смеж­ные специальности, которые друг друга дополняют, – го­ворит Артём Микусев. – Что­бы стать хорошим специа­листом, нужно освоить обе – так де­лают во всём мире.

Путь к пластической хирургии Микусева-старшего был примерно таким же.
– Микрохирургия кисти – один из сложнейших разделов травма­тологии, – рассказывает Глеб Ива­нович. – С пластической хирурги­ей её роднит особая аккуратность и деликатность при обращении с тканями.
Он говорит мне, что в своей профессиональной деятельности человек всегда либо идёт наверх, либо падает вниз – на одном уровне оставаться не получится. Что знания открывают перед вра­чами широкие возможности по их применению, а путь совершен­ствования бесконечен.
ГУМАНИСТЫ ОТ МЕДИЦИНЫ
Братья включают мне аудио­запись. «Прошло 5 недель после операции», – медленно, но вполне внятно рассказывает на ней жен­щина. «Принимаю жидкую пищу. Болей нет. Ничего не беспокоит, только отёкший язык». Этой па­циентке Микусевы провели уни­кальную не только для Татарстана, но и для всего Поволжья операцию по восстановлению… языка!
– У неё была начальная стадия рака языка, – рассказывает Артём Иванович. – Пришлось удалять по­ловину. Я понимал, что женщине требуется не только онкологиче­ская операция, но и одномоментная реконструкция органа – именно так делают во всём прогрессив­ном мире. Была уверенность, что и мы, благодаря знаниям и рукам, так сможем. Заранее обсудил этот вариант с братом, а затем и с руко­водством онкодиспансера.
Операция продолжалась девять часов, и почти всё это время в опе­рационной было не протолкнуться. В содружестве с другими врачами хирургам Микусевым удалось прак­тически невозможное: отсечённые ткани были полностью восстанов­лены из… лоскута, взятого с пред­плечья прямо вместе с артериями и венами. Ситуация осложнялось тем, что сосуды с руки были совсем другого диаметра, нежели сосуды шеи, с которыми их предстояло сшить. Но братья справились. На сегодня подобная операция сделана ими ещё одной пациент­ке. Обе женщины восстановились и ведут привычный образ жизни.
– Сочетание восстановительной хирургии и эстетики даёт пораз­ительные результаты, – говорит Артём Микусев. – Его смысл в со­хранении функционала органа. Не просто отрезал поражённую ткань и успокоился: «Рака же нет!» А пациент говорить не может, ку­шать трудно… Нет, подход к хи­рургии должен быть гуманным. И мы стараемся развивать это на­правление.
Им нравится своя специальность. Нравится лечить людей и получать хорошие результаты.
– Это прекрасное чувство – помо­гать и видеть, что люди тебе благо­дарны, – говорит мне на прощание Глеб Иванович.