Ольга Зверева: «Чем раньше начать лечить глаукому, тем больше шансов не потерять зрение»

 
В мире около 67 млн. человек страдают глаукомой.
В России эта цифра составляет 1 250 700 человек, но еще примерно столько же людей ходят с не выявленной болезнью. В Татарстане глаукомой страдают 28 тысяч человек.
Такие цифры озвучили во Всемирный день борьбы с глаукомой главный врач республиканской клинической офтальмологической больницы Айдар Амиров и заведующая глаукомным кабинетом больницы Ольга Зверева.
По словам Айдара Амирова, глаукома страшна тем, что практически никак не лечится. Ее можно только приостановить, а на начальной стадии практически нет никаких симптомов. «Беда в том, что пациента мы получаем в уже запущенной стадии, когда уже есть необратимые изменения, и в этот момент, к сожалению, мы можем только констатировать факт болезни. Пациенты слышат и начинают суетиться от такого слова, как «катаракта», а к глаукоме относятся несерьезно».
Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание. Оно имеет основные симптомы, которые выявляются на приеме у врача-офтальмолога: повышенное внутриглазное давление, специфическое изменение полей зрения, которые врач видит при осмотре глазного дна и зрительного нерва.
На ранних стадиях пациент не замечает глаукому. Она может быть не заметна даже врачу, поэтому нужен очень хороший специалист, который занимается больными глаукомой и который может выявить заболевание на ранней стадии. Чем раньше начать лечить эту болезнь, тем больше шансов прожить жизнь, не потеряв зрение.
«На моем глаукоматозном приеме я встречаю пациентов с далеко зашедшими стадиями, - рассказала журналистам Ольга Зверева. - Лечить уже нечего, то есть приостановить падение зрения мы способов не имеем. Потому что от зрительного нерва (порядка 1 млн. нервных волокон) остается около 10%. И вот на этой тонкой ниточке висит остаточное зрение».
На вопрос, можно ли включить проверку на глаукому в обязательный осмотр, Айдар Амиров заметил:
«В профосмотр включен осмотр офтальмолога, в том числе измерение внутриглазного давления. Но здесь должен быть комплекс мероприятий. Во-первых, специалист должен определять глаукому и с нормальным давлением, и с первыми симптомами заболевания. Во-вторых, выявление болезни связано с большим количеством диагностической аппаратуры, что, к сожалению, доступно не во всех учреждениях».
«Профилактики глаукомы нет и быть ее не может, - добавила Ольга Зверева, -потому что это заболевание определено генетически, относится к дегенеративным возрастным заболеваниям».
По словам спикеров, в Татарстане дела обстоят лучше, чем в других регионах. «В первую очередь за счет того, что у нас есть регистр пациентов, вернее конкретное их количество со стадиями. И у нас мало пациентов с терминальной стадией. В основном пациенты с первой-второй стадией».
«Суть лечения в том, чтобы вовремя определить заболевание и начать закапывание лекарства. Если закапывать его правильно, по схеме, тогда есть шанс остановить развитие глаукомы. К сожалению, есть пациенты, которые занимаются самолечением. Перестают закапывать лекарство, потому что «ничего не болит». В следствие этого, болезнь прогрессирует и человек идет к врачу только когда уже совсем все плохо».
На базе Клинической офтальмологической больницы ежемесячно проходит «Школа пациента», где рассказывают об анатомии заболевания, методах ее исследования, лечении и т.д. Здесь обучают правильному закапыванию лекарства, пациенты могут получить ответы на все вопросы.
60 процентов пациентов, обратившихся в больницу, останавливают развитие глаукомы на том же уровне. А за остальные 40 процентов врачи борются, из них половина говорит, что капают лекарство, но не делают этого в действительности. Это связано с психологическими моментами, с нежеланием регулярно уделять время своим глазам, соблюдать некий режим, отказываться от некоторых привычек. К тому же закапывание может сопровождаться болевыми ощущениями, покраснением глаз.
Комментируя эти цифры, Ольга Зверева представила классический социологический портрет человек с глаукомой: «Возраст пациента в среднем 55-60 лет, с каждым десятилетием этот возраст увеличивается. Это худой высокий человек с головными болями, с низким или прыгающим артериальным давлением, с холодными конечностями, со сниженным чувством жажды».
В заключение спикеры озвучили самые простые рекомендации для своевременного выявления глаукомы:
- люди старше 35 лет должны посещать офтальмолога 1 раз в 4 года;
- люди 40-46 лет – 1 раз в 2 года;
- люди старше 60 лет – каждый год.
 
Гульназ Валиева